Déclaration de sinistre




    Chez le courtier d'assurancesChez moi à la maisonChez moi au travail


    Entre 09h00 et 12h00Entre 14h00 et 18h00Après les heures de bureau

    Données du véhicule


    Voiture de tourismeCamionnetteCamionBus - MinibusMotoAutre



    EssenceDieselHybrideÉlectroGPL - gaz naturelAutre


    véhicule neufvéhicule directionoccasion


    NonOui


    RC obligatoireAssistance juridiqueMini omniumMini omniumGrand omniumAssurance du conducteurAssistance - dépannage


    Les conducteurs



    Non assujetti à la TVAassujetti à la TVA 50%assujetti à la TVA 51% et plus

    Antecedents conducteurs



    [radio* reedsopgezegd-43 "Oui" "Non"]


    Informations sur le sinsitre


    JaNeen


    JaNeenNVT

    Si le véhicule est endommagé


    Partie adverse 100%Je pense que je suis en tortLes deux partiesNe sais pasAutre]